Закупорка сосудов головного мозга операция

Материал опубликован 07 мая в Обновлён 07 мая в Если раньше пациенту проводили тромболитическую терапию, которая позволяла растворить тромб, то сейчас возможности врачей расширились, благодаря тромбоэкстракции.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Операции по шунтированию артерий головного мозга

Сужение сонных артерий наблюдается при атеросклерозе — системном процессе, затрагивающем все артерии. Основное проявление атеросклероза — возникновение на внутренней стенке артерии атеросклеротических бляшек. Эти бляшки состоят из холестерина, кальция и фиброзной ткани. Постепенно увеличиваясь в объеме, бляшки сужают просвет артерий и нарушают нормальный кровоток. Когда бляшки образуются в просвете сонных артерий, нарушается мозговое кровообращение.

Стентирование сонной артерии — это процедура, заключающаяся в установке в просвет суженного сосуда тонкой проволочной конструкции в виде цилиндра, играющей роль каркаса — стента.

Стент обычно устанавливают в предварительно расширенную артерию. Сонные артерии начинаются от дуги аорты. Примерно в области середины шеи они разделяются на наружные и внутренние.

Наружные сонные артерии снабжают кровью все мягкие ткани головы. Внутренние сонные артерии снабжают кровью головной мозг. Возникновение бляшек на стенках внутренних сонных артерий чревато грозными последствиями. Бляшки являются местами формирования тромбов.

Это ведет к полной закупорке просвета артерий. Возникает так называемый ишемический инсульт. Кроме того, может развиться тромбоэмболия. Это состояние возникает когда от атеросклеротической бляшки отрывается маленький тромб, который закупоривает артерии головного мозга. При возникновении закупорки артерий маленького калибра развивается транзиторная ишемическая атака. Существует несколько видов оперативного лечения заболевания сонных артерий.

И одним из них является каротидное стентирование. Обычно подготовка к каротидному стентированию заключается приеме аспирина за неделю до операции. Это необходимо для снижения свертываемости крови. Перед операцией врач проводит такие диагностические методы исследования, как дуплексное ультразвуковое сканирование и компьютерную томографию, кроме того, при необходимости выполняется ангиография и магнитно-резонансная ангиография.

Эти методы позволяют определить локализацию атеросклеротической бляшки. Скорость кровотока по сосудам головного мозга, диаметр их просвета и другие параметры мозгового кровообращения. В настоящее время операция каротидного стентирования показана пациентам, имеющим высокий риск осложнений при эндартерэктомии. Кроме того, каротидное стентирование показано пациентам, ранее перенесшим эндартерэктомию, при рецидиве сужения просвета артерий.

Операция стентирования проводится обычно под местной анестезией. Перед проведением операции больной подключается к специальной следящей аппаратуре, контролирующей такие параметры, как артериальное давление и частоту сердечных сокращений.

Во время операции хирург обычно разговаривает с пациентом, а также дает пациенту указание периодически сжимать игрушку или мячик, чтобы контролировать функцию головного мозга. Некоторые хирурги проводят каротидное стентирование под общей анестезией. Перед операцией внутривенно вводится гепарин, для уменьшения свертываемости крови. Место операции обезболивается анестетиком. Перед проведением стентирования выполняется ангиография — рентгенологический метод, позволяющий определить место сужения сосуда.

После чего начинается процедура стентирования. Перед стентированием проводится обычно ангиопластика. При этом через бедренную либо артерию верхней конечности вводится катетер с надувающимся баллончиком на конце.

Катетер подводится к месту сужения артерии, что контролируется в режиме реального времени на рентгеновском мониторе. Далее баллончик надувается и просвет артерии расширяется. При этом пациент не ощущает боли, так как на внутренней стенке сосудов отсутствуют нервные окончания. На данном этапе проведения операции хирург за местом сужения артерии устанавливает особый баллончик, корзинку или фильтр, с целью предупреждения эмболии закупорки и развития инсульта, возникающих вследствие отрыва бляшек или тромбов.

После расширения просвета артерии с помощью надувающегося баллончика проводится установка стента. Для этого сжатый стент вводится в просвет артерии с помощью другого катетера. Как только стент оказывается у места, предварительно расширенного баллончиком, он расслабляется и выполняет стенку артерии. После этого катетер устройство-фильтр удаляются. Стент остается в просвете артерии. Вся операция занимает в среднем часа, иногда дольше.

Сразу после операции врач прижимает место введения катетера на минут для предупреждения кровотечения. После операции рекомендуется находиться в кровати несколько часов для того, чтобы врач мог контролировать возникновение осложнений.

Рекомендуется на некоторое время ограничить поднятие тяжестей. После операции не рекомендовано принимать ванны можно душ. Также врач посоветует пить много жидкости, чтобы скорее вывести из организма контрастное вещество. После операции каротидного стентирования рекомендовано принимать препараты, разжижающие кровь аспирин.

Кроме того, периодически необходимо проводить контроль состояния сонных артерий с помощью дуплексного ультразвукового сканирования. Наиболее серьезным осложнением каротидного стентирования является эмболия закупорка сосудов головного мозга, что приводит к инсульту.

Другое осложнение, которое вызывает закупорку сосудов — это формирование тромба вдоль стента. Кроме того, встречается такое осложнение, как рестеноз — повторная закупорка сосуда.

Другой вид осложнений связан с токсическим влиянием контрастного вещества на почки, особенно выраженный у пациентов с почечными заболеваниями. Реже встречается гематома или ложная аневризма в области введения катетера.

Стентирование сонной артерии. Главная Пациентам Энциклопедия пациента Сосудистая хирургия Стентирование сонной артерии. Подготовка к операции стентирования сонной артерии Обычно подготовка к каротидному стентированию заключается приеме аспирина за неделю до операции. Каротидное стентирование не рекомендуется при: Наличие нарушенного ритма сердца; Аллергия на препараты, использующиеся во время процедуры; Мозговые кровоизлияния в течение предыдущих 2 месяцев; Полная закупорка сонной артерии. Факторы риска возникновения осложнений каротидного стентирования К этим факторам относятся: Высокое кровяное давление; Аллергия на рентгеноконтрастные препараты; Кальцификация пропитывание известью и большое по протяженности сужение сонных артерий; Острые изгибы и другие анатомические особенности, приводящие к трудностям постановки стента; Бляшки значительного размера, либо атеросклероз аорты в области начала сонных артерий; Возраст старше 80 лет; Сопутствующие закупорки артерий сосудов рук и ног.

Процедура каротидного стентирования Операция стентирования проводится обычно под местной анестезией. Послеоперационный период после стентирования сонной артерии Сразу после операции врач прижимает место введения катетера на минут для предупреждения кровотечения.

Осложнения каротидного стентирования Наиболее серьезным осложнением каротидного стентирования является эмболия закупорка сосудов головного мозга, что приводит к инсульту.

Восстановить кровоснабжение. Как проходят операции на сонных артериях

Одним из способов устранения стеноза внутренней сонной артерии является операция эверсионной каротидной эндартерэктомии. Формирование холестериновых бляшек в сонных артериях это одна из форм системного атеросклероза, редко встречающаяся изолировано. Атеросклероз - хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа, возникающее вследствие нарушения липидного обмена и сопровождающееся отложением холестерина и некоторых фракций липопротеидов в интиме сосудов. Отложения формируются в виде атероматозных бляшек. Последующее разрастание в них соединительной ткани склероз , и кальционоз стенки сосуда приводят к деформации и сужению просвета вплоть до облитерации закупорки. Невозможно назвать одну единственную причину, приводящую к атеросклеротической перестройке стенки артерии и формированию атеросклеротических бляшек.

Стентирование сонной артерии

Для входа в личный кабинет заполните e-mail и пароль. Если вы новый пользователь, вам необходимо зарегистрироваться. Атеросклероз сонных артерий — это заболевание, при котором имеется сужение или полное перекрытие крупных кровеносных сосудов на шее, называемых сонными артериями. Сонные артерии отходят от аорты, затем проходят на шее, и далее, в полость черепа, неся кровь к головному мозгу. Атеросклероз сонных артерий чаще развивается у пожилых людей.

Атеросклероз сонных артерий, инсульт, транзиторные ишемические атаки (ТИА)

Удаление артерио-венозной мальформации АВМ. АВМ - врожденная патология сосудов головного мозга, представляющая собой патологический сброс между артерией и веной. Проявлениями артерио-венозной мальформации могут быть головная боль, эпилептические припадки, двигательные расстройства. Самую большую опасность представляет возможность разрыва с развитием внутричерепного кровоизлияния. В настоящее время предпочтительным способом лечения артерио-венозных мальформациий является их эндоваскулярная эмболизация, то есть внутрисосудистое выключение их из кровотока. Но в ряде случаев необходимо выполнять открытое микрохирургическое удаление узла АВМ. Такой способ лечения позволяет достичь радикального излечения. Оперативное лечение проходит в условиях общей анестезии. Поскольку разрез выполняется в волосистой части головы, видимых косметических дефектов после операции не остается. Выписка из отделения возможна уже в течение 2 недель.

Справочная О больнице.

Эверсионная каротидная эндартерэктомия

Сужение сонных артерий наблюдается при атеросклерозе — системном процессе, затрагивающем все артерии. Основное проявление атеросклероза — возникновение на внутренней стенке артерии атеросклеротических бляшек. Эти бляшки состоят из холестерина, кальция и фиброзной ткани. Постепенно увеличиваясь в объеме, бляшки сужают просвет артерий и нарушают нормальный кровоток. Когда бляшки образуются в просвете сонных артерий, нарушается мозговое кровообращение. Стентирование сонной артерии — это процедура, заключающаяся в установке в просвет суженного сосуда тонкой проволочной конструкции в виде цилиндра, играющей роль каркаса — стента.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: "Стиль жизни": Как вылечить сосудистые заболевания головного мозга

Комментариев: 2

  1. de_fomin:

    Андрюха, мудрым можно быть и в молодости, а глупым и незнающим-неумеющим до старости, интуиция же присуща всем, только не все её слушают и развивают.

  2. olga.spb2004:

    Людмила, Очень сомневаюсь…..лень неизлечима….